Стати | Коментарии | Email

Анатомическая характеристика.

Рис 1. Наружный мышечный слой

1. Брюшная часть пищевода

2. Кардиальная вырезка

3. Дно желудка

3

2

1

Пищевод прободает диафрагму на уровне 12 грудного позвонка , длина брюшного отдела пищевода составляет примерно 2-3 см. По отношению к брюшине пищевод может занимать мезоперетониальное или интроперетониальное положение. Задняя сторона прилежит к диафрагме, спереди пищевод соприкасается с печенью.

Рис. 3 Слизистая оболочка пищевода и желудка

1. Дно желудка

2. Кардиальная часть

3. Складки слизистой оболочки

Итак началом этого участка Ж.К.Т. можно считать ту часть где пищевод соединяется с диафрагмой. В этом месте мышечная оболочка пищевода тесно сращена мышечной оболочкой диафрагмы образуя таким образом круговой мускул – “сфинктер”. В то - же время некоторые мышечные пучки диафрагмы присоединяются к стенке пищевода, и с ним идут ко входу в желудок. Круговые мышечные волокна пищевода располагаются в этом отделе иначе чем в верхних отделах и в свою очередь также принимают участие в формировании кругового мышечного жома. Это мышечное кольцо позволяет закрывать hiatus oesophagus и получило название "Сфинктер Губарева". Эти взаимоотношения пищевода и диафрагмы выполняют еще одну немаловажную функцию. Дело в том, что в зависимости от сокращения мускулатуры диафрагмы брюшная часть пищевода может изменяться в размерах. Кроме того и при вздутии желудка эта часть пищевода становится короче; при опущении желудка и в положении лежа брюшная часть пищевода удлиняется. Эта растяжимость объясняется различной подвижностью различных отделов желудка. Наименее подвижно место перехода пищевода в желудок. Эта часть расположена непосредственно под диафрагмой и фиксирована в ее отверстии. Помимо этого кардиальная часть желудка и его дно связаны с диафрагмой посредством lig. phrenicogastricum dextrum et sinistrum правая идущая от диафрагмы к передней поверхности пищевода и кардиальной части желудка, и левая идущая от диафрагмы к дну желудка. Правая входит в состав малого сальника, а левая входит в lig. gastrolienale которая и свою очередь переходит в большой сальник. После прохождения диафрагмы пищевод немного расширяется и делает крутой изгиб влево так что край перегиба образует на левой стороне просвета нечто вроде заслонки и препятствующей до определенной степени забрасыванию содержимого желудка в пищевод. Мышечная оболочка желудка как известно является продолжением мышечной оболочки пищевода. Наружные (продольные) волокна пищевода в области cardia, расходятся в различных направлениях, не достигая однако большой кривизны. Большая часть этих волокон переходит на малую кривизну.

Перейти на страницу: 1 2

О медицине и спорте ...

Курение. Его влияние на женщин
По данным британского исследования, представленного на второй международной конференции "Табак или Здоровье", прошедшей на Канарских островах, европейские девушки курят значительно больше, чем молодые люди. В Западной Европе курит треть девушек, в то время как без сигареты не могут обойтись четверть молодых людей. В Восточной Европе девушки немного отстают от своих западных соседок, но вскоре, по данным исследований ...